●市卫生局出新规规范医德医风，推不掉的馈赠24小时内退还●患者实名举报医疗乱象可获奖励

患者入院后，医生要主动找患者谈话，表明拒收红包的态度；上手术台前的医患谈话，须有2名医务人员在场，以杜绝利用谈话时机收受红包；患者实名举报医院乱收费、乱检查等违规行为，一经核实，举报人将受到50—2000元的举报奖励。

7月2日，太原市卫生局出台《太原市廉洁行医规定（试行）》。其中，众多规定直指被患者广为诟病的“收红包”“大处方”乱象。

1　难以谢绝的馈赠须在24小时内退还

“入院后，是不是应该找到主管大夫，给予馈赠，以便享受关照？”今后，类似这些被部分患者看做“行业潜规则”的乱象将被彻底禁止。

该《规定》要求：医务人员不能收受患者及亲属的“红包”或其他馈赠。在此基础上，医疗机构及其医务人员应当变被动为主动，主动向患者和社会公开承诺：不收受“红包”。

对需手术治疗的患者，在进行术前谈话时，应当有2名医务人员同时在场。医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的，必须于24小时内退还患者或上缴医疗机构纪检监察（或主管）部门，由纪检监察（或主管）部门在3天内退还患者。

2　一年内两个以上科室收红包分管院长免职处理

根据此次出台的廉洁行医规定，医务人员违反规定收受“红包”或其他馈赠没有及时退还或上缴，经举报查实的，由所在单位责令当事人将所收“红包”与馈赠全部退还，并给予10倍金额的处罚和警告处分。情节严重的，吊销其执业证书。科室一年内有2人收受红包，给予所在科室主要负责人免职处理。一年内有2个以上科室出现收受红包现象，给予分管院长免职处理。

如果医务人员违反规定乱检查、收取回扣或提成，一经查实，将给予当事人检查费用、收取回扣或提成金额10倍的经济处罚，并给予警告处分，情节严重的，吊销其执业证书；对所在科室主要负责人、医院分管领导给予2倍经济处罚；涉嫌商业贿赂的，由卫生行政部门移送司法机关追究刑事责任。

与此同时，为从源头上杜绝行贿受贿，该《规定》要求：对于存在不正当销售行为的生产经营企业，要采取暂停进药、清退等措施，出现2次上述行为的，将被列入黑名单、全市医疗机构一律不能与其发生购销往来。

3　单次药品处方限价三级医院不得超过500元

“好不容易排队挂上了号，见了医生后，一套检查做下来，经常好几百块钱！”对于患者集中反映的此类问题，廉洁行医规定做出了相关要求：医务人员不得违反诊疗常规提供医疗服务 （开检查单、用药）。

其中，CT、核磁等大型设备检查的阳性率必须大于60%。也就是说，一个医生如果开出了10张CT的检验单，那么，必须有6张以上的检验报告显示，患者确实存在这方面的疾病隐患。否则，医生将被视为违规操作，接受处罚。

此外，医务人员必须做到对症用药、合理用药，单次处方必须遵循限价规定。其中，三级医院单次药品处方不能超过500元，二级以下医院不能超过300元。如果医疗机构违反国家医疗服务收费项目和收费标准规定乱收费，经群众举报或卫生、物价等部门检查发现属实的，医疗机构必须将乱收费用全部退还，同时给予有关责任人乱收费用10倍的经济处罚（其中直接责任人承担50%，科主任承担30%，分管院长（主任）承担15%，院长（主任）承担5%）；对一年内发生2次以上乱收费问题的医疗机构，上级主管部门要追究医疗机构院长、副院长、科室主任的管理责任，给予行政处分。

4　患者主动举报并属实的最高可获奖励2000元

为了激发群众的监督职能，维护患者的权益，此《规定》明确指出：举报人举报医疗机构乱收费、乱检查、乱用药以及医务人员收受红包、回扣、开单提成等问题，经查实，将根据举报线索的重要程度和对群众造成的危害程度，由被举报人所在单位给予举报人 （实名）50—2000元的奖励。“医生在看病期间抽着烟，或者聊天打电话，让患者心里觉得很不舒服。”对于群众反映的此类问题，该《规定》给予了明确要求：医务人员违反规定在诊疗期间接打移动电话、聊天，酒后上岗，在工作区域内吸烟，情节轻微的，将被批评教育；情节较重造成不良影响的，将被通报批评；情节严重造成不良后果的，相关科室负责人及责任人将被行政处分。同一医疗机构有3人次违反规定，情节严重并造成严重后果的，医疗机构分管领导将被行政处分。

本报记者　王芳　通讯员　陈霞