西医专家

杜丽萍　山医大二院眼科主任医师

张伟亮　山西大医院眼科

贾　丁　山西省眼科医院视光科主任中医专家

刘　强　山西中医院眼科医生

葛惠玲　山西中医学院附属医院眼科主任医师

据一项最新报告显示，我国有近4亿的近视患者。其中小学生的发病率在25%，初中生的发病率在70%，高中生达到了85%，学生的近视率更是以每年8%的速度在增加。“眼镜族”越来越多，治疗近视的新方法也层出不穷，手术治疗、中医治疗，许多家长在众多的治疗方案中无所适从。那么，近视眼究竟该如何治疗？“眼镜”们又该如何控制近视度数？记者采访了几位眼科专家，为“眼镜族”提供有效预防建议。

西医问诊

预防是关键

“近视眼的发病原因目前学术界没有定论，但跟近距离用眼有很大的关系，所以一定要尽量避免长时间近距离用眼。”山医大二院眼科主任医师杜丽萍说，婴儿期的眼睛其实是轻度的远视眼，随着孩子的成长，孩子眼球的发育从远视向正视化进行转换。如果在发育过程中用眼过度，正视化就过度了，就会形成近视。“我建议孩子用眼1小时左右，就应该松弛一下，看看远处。”杜丽萍表示，不要让眼睛总是保持紧张状态，要适当松弛。

山西大医院眼科的张伟亮医师表示，对于近视眼的治疗，目前国际上尚无有效治愈的方法，所以预防仍是关键。“首先是学校的环境设施，教室要宽敞明亮，灯光分布要科学合理，桌椅高度要适宜，书本纸张不应有反光等；其次，学校要定期开展视力检查，加强用眼卫生的教育和宣传，督促学生认真做眼操；最后，减少作业量，另外应定期更换座位，左中右轮转。”张伟亮说。

在家庭里，家长要督促孩子培养正确的用眼习惯，看书坐姿要端正，看书1小时左右应休息15分钟为宜，避免趴着、躺着看书，看电视时间不宜过长。同时，张伟亮建议家长为孩子提供全面的营养，“孩子的食品，既要有富含维生素和微量元素的蔬菜水果，又要有一定量的糖、蛋白质、脂肪，如肉、蛋、奶等，因为眼睛的健康来源于全身的健康。”张伟亮说。

戴眼镜最稳妥

山西省眼科医院视光科主任贾丁说，孩子们的近视率增多，主要的一个原因是近距离用眼过多，近距离用眼负担过重；另一个方面，就是看电脑等电子产品时间过长。“要想有效预防近视，那就得把这些习惯改掉，多做一些户外活动，因为户外视野宽阔，可以放松眼睛，另外有太阳照射，可以补钙。往往户外活动多的人，不容易发生近视。”

眼睛近视后，贾丁建议科学验光、科学配镜。“戴眼镜是目前最稳妥的矫正方式。”贾丁表示，尽管目前社会上出现各种名目繁多的治疗技术，但青少年发现近视后，还是要第一时间到医院进行验光，根据度数科学配镜。“因为戴眼镜是最好的矫正治疗的方式，但眼镜必须在专业的眼科医院进行验光、配镜，最好不要随便在眼镜店验光，以免耽误治疗。”她说。

戴眼镜度数为什么会越来越深？贾丁解释说，青少年由于不注意用眼方式，在上学期间度数增长的比例较大，“这种情况目前也有办法解决，比如使用抗疲劳镜片，或者在适应征范围内，可以考虑角膜塑形镜，它是一种液态隐形眼镜，但不是所有人都能配，这个需要到医院做检查。”

至于近年来宣传最火的手术治疗，贾丁表示：“任何手术都是有风险的，并不建议所有人都做，一般来说，做手术的人都是有特殊的目的，比如招工、考学、特殊职业或者强烈要求摘掉眼镜的近视患者。”

中医把脉

针灸也能治近视

据介绍，目前通过中医的针灸、按摩等方法，也可有效预防青少年近视。

山西中医院眼科医生刘强告诉记者，近视眼的病机是能近怯远者，阴气偏盛、阳气不足、阳被阴侵，光华不能发越于远。在预防上，耳穴相配可抑制睫状肌的过度收缩或解除其疲劳，通过针刺可增进眼部的血液循环，营养眼部神经肌肉，调节紧张痉挛，消除视力疲劳，以此达到防治近视的目的。

山西中医学院附属医院眼科主任医师葛惠玲表示，针刺疗法防治近视是行之有效的方法之一，已得到了广泛应用。而且人们还发现，从针刺开始到退针之间的40-60分钟的过程中，视力即有不同程度的改善。“用耳针防治近视也是近几年来国内广泛应用的有效疗法之一，具有效果良好、简便易行、易于掌握、无毒副作用等优点，尤适用于学校、家庭、基层医院防治儿童、学生近视眼。”她说。“如果是假性近视，可以使用中药治疗，根据全身情况采用中药整体辨证论治。”葛惠玲说，通过选经取穴，采用穴位按摩，刺激眼部周围神经感受器和末梢血管，可有效改善眼部周围血液循环和内神经调节，改善眼部组织的血液循环和代谢，恢复眼肌的生理调节，从而获得局部和全身综合调整，以恢复眼球的正常生理功能。

本报记者　李永江

资讯

静脉曲张易致肺栓塞

静脉曲张在我国的发病率高，很多患者觉得静脉曲张是一种小毛病，一直掉以轻心，殊不知静脉曲张患者隐藏着致命的危机。

据武警医院介入中心王安芝主任介绍，临床上80%以上肺栓塞属于血栓栓塞，其中下肢静脉系统和盆腔静脉的血栓占95%以上。下肢深静脉血栓形成后脱落，可以堵塞肺动脉和其主要分支。临床上表现显著，易导致呼吸困难、循环衰竭，甚至猝死。来自小腿肌肉静脉丛的小血栓，一般不会严重地侵扰肺循环，但偶尔也能产生致死性肺栓塞。临床上来医院急救中心的肺栓塞患者不在少数。

通常来说，下肢静脉曲张血栓发生在前，表现为肢肿、下肢疼痛、走路发沉或无症状体征的隐匿性静脉血栓，但往往未能引起患者重视。绝大部分患者以为静脉曲张无大碍，觉得不会有什么问题或出现什么紧急状态。

王安芝主任说，有下肢静脉曲张的病人，血液在曲张血管里发生凝固形成血栓块。平日里虽然无关痛痒却容易在活动的时候导致血栓脱落，小血栓会随着血液的流动达到肺部动脉，停留在肺部就会阻挡心脏血液的回流，阻塞了肺动脉，继而出现咳嗽、胸痛、胸闷的症状，容易导致猝死。

王主任说，患有静脉曲张要及时治疗，以防范于未然。传统剥脱手术方法对血管破坏性大，痛苦大，恢复慢，使得很多患者望而却步，不敢治疗。现在有了激光治疗方法，不再担心这一点了。激光治疗静脉曲张不开刀照样可以根治，武警医院介入中心自采用激光微创EVLT技术治疗静脉曲张患者6000余例，同样达到手术更优的治疗效果，在局麻下治疗，可以当天治，当天走。

了解静脉曲张与肺栓塞的关系，以及科学的治疗方法，可以促使大部分静脉曲张患者去重视治疗，防范于未然。患者需要就诊可以拨打武警医院介入中心热线0351-5242908或登录网站www.wcwkw.com进行预约。

本报记者　马秀凤　制图　张园